Echogeleide infiltratie met ontstekingsremmer

In pezen, gewrichten of slijmbeurzen kan door artrose of slijtage ontstekingen ontstaan. Om het genezingsproces te versnellen kan het zinvol zijn om lokaal een injectie met een corticosteroïd (Depo-Medrol) te geven. Deze ontstekingsremmer kan de ontsteking verminderen, maar geneest de aandoening niet. Het zorgt er wel voor dat u er gedurende enkele weken tot maanden minder last van heeft. In de tussentijd kan de aandoening uit zichzelf verbeteren of zelfs genezen. Vaak is dit in combinatie met belastingadviezen en oefentherapie. Tijdens de injectie wordt verdoving ingespoten. De verdoving is na enkele uren uitgewerkt, de werking van de corticosteroïd begint na ongeveer 48 uur. De injectie onderdrukt de ontstekingsreactie in de weefsels en vermindert zo de pijn en de zwelling. Het ontstekingsremmende effect kan na 2 à 3 dagen beginnen, maar soms pas na enkele weken. De duur van het effect varieert van enkele weken tot langdurig. 

Verloop
Het te behandelen lichaamsdeel wordt ontbloot en gedesinfecteerd. De radioloog brengt de naald onder geleide van een echoapparaat in. Hierdoor kan deze exact op de juiste plaats komen. Zodra de naald goed zit wordt de lokale verdoving ingespoten, 1-5ml. Daarna wordt de ontstekingsremmer: 1ml Depo-Medrol ingespoten, al dan niet in combinatie met langwerkende verdoving,1-5 ml Bupivacaine. 

Opvolging 
6 weken na de injectie komt u voor een controle echografie. Tijdens deze afspraak zal het effect van de injectie echografisch geëvalueerd worden.  Zo nodig vindt een tweede behandeling plaats. 

Mogelijke bijwerkingen
De pijnklachten kunnen als reactie op de injectie de eerste 2 à 3 dagen verergeren.  De injectie kan lokale pijn en warmte en zwelling veroorzaken. Neem hiervoor paracetamol en koel de plaats af met een ice-pack.